一体化儿童听力测试系统，单人独立操作，轻松快捷、高效省时、准确可靠，完全避免了传统模式的繁琐和配合误差

主要测试项目：BOA、VRA、PA等，测试程序可预先设置

产品特点：

高亮度液晶屏幕替代了传统的观景箱，可选用更丰富的静态、动态画面，更具吸引力。

配置精确的宽频扬声器，有效频响范围更宽，刺激声精准可靠。

轻巧的无线遥控操作，配置刺激声响度调节、频率调节、给声、给图像、结果存储记录、左右耳切换、测试状态查询等控制按钮。

测试声信号更丰富：可选用录制存储的声音文件作为刺激声，频率、强度步长、声像时间间隔等可设置。

VRA：液晶屏显示，可选静态、动态画面，也可实时更改图像；手控给声频率、强度、图像，存储记录结果。

BOA：手持移动扬声器测试，能迅速有效地完成婴幼儿测试。可选用已存储的声音文件，控制响度和播放时间。

单人操控，测试时间短，测试精准度高。测试程序可预先设置，包括：频率、强度以及步长、声像时间间隔等。

儿童行为测听的理论介绍：

儿童行为测听作为量化听力损失的本质、程度和状况的重要手段，有着不可替代的作用，是整个儿童临床测试的基石，为听力学家做出诊断和康复等决策提供了重要的数据和信息。首先，行为测听是以任何行为反应为依据的纯音和言语测听方法，与电生理或电声学测听法不同，在儿童临床测听中常用行为观察测听法（Behavioral Observation Audiometry，BOA），即通过观察儿童对声音的非条件反应来评估听力的一种方法。我们也用儿童视觉强化（Visual Reinforcement Audiometry, VRA）手段来获得听力阈值和游戏测听法（Play Audiometry, PA）。

儿童临床听力测试就像拚图智力游戏一样，其目的不是评价个体拚图的价值优劣，而是如何通过杂乱无章的一堆拚图里寻找有意义的线索，然后根据一定的规律，终于组成一副完整的图画。从这个意义上讲，听力测试的目的便是通过尽可能多的手段，获得尽可能多的信息，然后做出基于符合事实的临床决策，而贯穿整个测试始终的主线便是行为测听。因此可以说在各方面条件允许时，如儿童的年龄、健康和智力发育等，我们应该首先选择行为测听进行测试，这是临床决策的重要原则之一。

儿童行为测听的临床意义：

儿童行为测听是诊断听力损失程度的重要方法和评估康复效果的重要手段，是对听力损失进行定量的重要标准，是儿童听力评估的重要基础。行为测听法操作简便，反应直观，易于被测试者掌握。行为测听可以获得各个频率的真实听阈，为助听器的验配提供准确的数据。美国听力学会颁布的儿童助助听器验配指导方案指出：在传统助听器的验配中，我们常常强调助听器验配的过程本身，而忽略大多数助听器验配不成功的原因是缺乏准确可靠的听力数据。短声ABR的结果不能满足于助听器的准确验配，从验配的角度来看，听力测试结果至少应该包括每一耳低频和高频的听阈，并且应在助听器验配前获得这些数据，同时在验配过程中逐步完善。

VRA的原则：

成人可以直接使用临床听力计进行纯音测听，但儿童测听与成人测听具有一定的差异，因为儿童不能与成年人一样配合医生的测试工作。纯音的儿童行为测听需要其他刺激条件的配合，比如灯光、动画或玩具等，还需要声场扬声器等器械。在给声测试过程中，当儿童听到测试声，通常转头去寻找声源，通过儿童转头的动作，证明他实际听到了测试声。但是这个动作往往也可能是无意识的动作，或者碰巧儿童胡乱摆出的动作，为了准确判定是否儿童听到了测试声而转头，测试医生需要在测试给声以后，打开玩具动作开关和灯光进行视觉刺激。只要儿童听到测试声，转头去寻找声源，就能看到吸引他注意力的玩具，那么这个玩具的作用强化了儿童转头的动作，为儿童测听建立了条件反射（只要听到声音——就能看到好玩的玩具），并确定了儿童听到了测试声。其测试原理图如下：

无声状态

给声并视觉强化

儿童视觉强化测听（Visual Reinforcement Audiometry，简称VRA），属于儿童行为测听中的一种，也是常用的儿童测听方法。 常见儿童行为测听方法对照表：

测试方法	适合小儿年龄段	特点描述
行为观察测听（BOA）	0-6个月	不能定量，且对较大婴儿由于产生适应性，而失去兴趣，难于获得准确恒定的反应结果，但对不能采用强化条件刺激的小婴儿仍是唯一的一种行为测听方法。
视觉强化测听（VRA）	6个月-2岁	因为此年龄段小儿易对单纯声刺激失去兴趣，从而不再产生反应，本方法使由声刺激引起的反应增强，并保持恒定，来提高测试的敏感性和准确性。可以定量评估小儿的“小反应级”。
游戏测听（PA）	2-3岁	可以定量，对2岁半以上的婴、幼儿获得听阈的办法。
纯音听力计测听	3岁以上	可以详细地了解受试者的气骨导听阈，作为耳聋性质的初步判断依据。但需要受试者主动配合才能得到可靠结果。

VRA标准操作步骤

视觉强化测听（VRA）即属于条件定向反射听力测试，具体步骤如下：
  a) 条件反射训练：小儿坐于桌前，两侧各放一扬声器，其上有可照亮的活动玩具。扬声器每次给声5秒，开始给声后2秒目侧玩具被照亮， 给声停止后照明,随之熄灭，多次反复，形成条件反射。再进行测试。
 b) 预估小儿听阈上30-40dB 强度开始，先给声5秒，在给声后2秒即点亮活动玩具或者多媒体视频显示，观察小儿转头反应。给声停止后视觉刺激也立刻停止。
 c) 如果出现转头反应，则将强度衰减20dB；反之。增强10dB再进行测试，且每次出现转头反应时均给一视觉强化条件刺激，以6次测试中出现3次反应的 低信号强度为阈值强度。
 d) 声刺激信号常用啭音或窄带噪音。

现有问题

现有听力计都通常单独配备VRA系统，该系统通常具备一组玩具灯箱，有线控开关可以操作玩具灯箱的灯光开闭和玩具的动作。但是现有系统存在普遍的缺陷：
1、 玩具灯箱过于单调，测试时间长了容易让儿童适应并产生厌烦感，不再具备吸引力。
2、 永远不变的玩具，不能适合各种年龄段儿童的喜好，缺乏足够的吸引力和灵活性。
3、 线控系统必须放置于听力计旁，否则一个操作者无法完成测试。

MDSP VRA系统特点

  微迪儿童视觉强化测听系统，专用于配合各种临床听力计，进行专业的儿童行为听力测试。该系统专门针对VRA测试方法而设计，采用先进数字技术，结合听力学与心理学的理念，融合了同类产品的优势，还解决了现有儿童测听系统的难题。具备以下特点和优势：
    技术的先进性，采用多媒体动画技术，用大屏幕彩色显示器替代玩具灯箱。—— 使用大屏幕显示器来显示各种多媒体动画，实现儿童视觉刺激，趣味性强，实用性好。
    超强的灵活性，可增加、更换动画的内容，满足测试各个年龄段儿童的需求。——可选择数十种不同风格特色的符合儿童心理学而设计的动画，适合不同性格、年龄的儿童测试需要。相比固定玩具灯箱一成不变的普通玩具，多媒体动画更加丰富多彩，亲和力强，测试效果更显著。
    实用的便捷性，采用无线遥控技术，单人即可完成VRA测试。——遥控操作让临床测试医生彻底摆脱固定位置线控VRA的限制，可以轻松自如地、独立完成复杂的VRA测听操作，是儿童行为测听领域中的一个创新性的发明。
    首次将“感知学习模式”(perceptual learning) 运用到儿童测听系统，达到在很短的时间获得准确的测试结果，更重要的是让儿童通过测试建立对声音感知基础，大大有利于日后的语训和康复。

MDSP VRA系统组成

序号	配件名称	数量	单位	规格
1	VRA视频控制器	1	个
2	VRA遥控器	1	个
3	液晶显示器	2	台	17寸
4	液晶显示器支架	2	个	17寸
5	VGA视频线（长）	2	根	10米
6	VGA视频线（短）	1	根	1.8米
7	显示器电源线	2	根	1米
8	VRA软件光盘	1	张	CD-ROM
9	笔记本计算机（选配）	1	台	WindowsXP

VRA视频控制器	VRA遥控器
VRA系统安装原理图
VRA系统安装后效果图
软件操作界面
各种动画可选	实际动画效果

序号	功能名称	ZD-71
1	纯音测听模块	●
2	高频测听模块	●
3	言语测听模块	●
4	声场测试模块	●
5	儿童测听模块	○
6	患者管理系统模块	●
7	环境噪声监测模块	●
8	医患交流模块	●
9	蜗后鉴别测试模块	●
10	医疗数据统计模块	●
11	科研分析模块	●
12	平均听阈自动计算功能	●
13	多倍频程频率步长功能	●
14	临床掩蔽提示功能	●
15	言语清晰度数据显示功能	●
16	气骨导差值自动计算功能	●
17	临床自动掩蔽功能	●
18	共锁功能(InterLock)	●
注上表中： ●为包含 ○为不包含 ×为不支持